Expertos proponen prohibir fumar en todos los locales de hostelería ( El Periódico de Aragón - 24/12/2007 )

Las arrugas del fumador

ENVEJECIMIENTO DE LA PIEL
Las arrugas del fumador
http://www.elmundo.es/elmundosalud/2007/12/27/tabaco/1198781621.html

La comparación de dos gemelas, una fumadora, muestra los efectos del hábito en la piel

A la izquierda, gemela fumadora. (Foto: 'Archives of Dermatology')
Actualizado viernes 28/12/2007 20:36 (CET)

ISABEL ESPIÑO
MADRID.- Las mujeres de la derecha comparten edad, genes, un historial médico muy similar... Son gemelas, pero la primera tiene muchas más arrugas. Lleva años pegada al cigarrillo, mientras su hermana nunca ha sido fumadora. Un estudio publicado en 'Archives of Dermatology' describe este caso.

Hace más de 150 años, Samuel Solly, un cirujano británico, ya advirtió de los efectos devastadores del tabaco sobre la piel. Sus pacientes fumadores tenían una apariencia cetrina, la piel arrugada y un rostro demacrado, escribía en 1856 en la revista 'The Lancet'.

Desde entonces, numerosos estudios han constatado que el tabaco es un factor casi tan influyente como el sol en el envejecimiento de la piel. Si pasarse con las horas bajo el astro rey multiplica por ocho las arrugas, el tabaquismo triplica la aparición de los surcos de la edad.

Y como una imagen vale más que mil palabras, tres dermatólogos estadounidenses de la Case Western Reserve University han decidido ejemplificar el desgaste del tabaco con el caso de estas gemelas.

Estos investigadores se encontraron con estas hermanas en el Día Nacional de Gemelos, un certamen anual que se celebra en Twinsburg (Ohio, EEUU) y donde estos dermatólogos hacen cada año una encuesta sobre enfermedades cutáneas, según cuenta a elmundo.es el dermatólogo Daven N. Doshi, principal firmante del trabajo.

Confían en que esta pareja disuada a muchos del vicio. "En dermatología, a menudo se ha puesto en duda [la relación entre este hábito y las arrugas] porque es difícil controlar múltiples variables. En gemelos que están 'genéticamente' contolados y con niveles similares de exposición al sol, podemos hacer una correlación directa entre el avanzado envejecimiento cutáneo y el tabaco, pues parece ser la única diferencia entre las gemelas", resume Doshi.

Es decir, estas mujeres, de 52 años, tienen unas características muy parecidas: han pasado gran parte de su vida (entre los 30 y los 50) en la misma ciudad, sus historiales clínicos son menores y similares, ninguna ha padecido enfermedad cutánea... Además, tampoco han pasado mucho tiempo al sol para ponerse morenas y nunca han utilizado rayos UVA.

"La clara diferencia entre la gemela uno y dos fue la amplia historia de consumo de tabaco en la primera", explican los autores. Mientras una hermana había consumido tabaco durante años (52,5 paquetes-años, un valor que equivaldría a consumir dos cajetillas diarias durante 26 años o un paquete y medio durante 35), la segunda nunca había fumado.

Las consecuencias saltan a la vista. "El cutis de la primera gemela muestra arrugas profundas y extendidas, frecuente lentigo [pecas], hipopigmentación dispersa y una moderada laxitud cutánea", relatan los investigadores. Su envejecimiento facial se calificó como severo (cinco puntos en una escala con un máximo de seis), mientras su gemela recibió un dos (envejecimiento leve o moderado), pues "su grado de envejecimiento facial era significativamente menor que el de su hermana".

"Una demostración visual tan obvia de la relación entre el tabaquismo y el envejecimiento prematuro de la piel es valioso en la educación pública. Las arrugas, más que las mortales consecuencias del tabaco, puede resultar el motivador más poderoso para que los fumadores dejen de fumar", concluyen.

La lucha continúa

La lucha continúa
http://www.elmundo.es/suplementos/salud/2007/737/1198882808.html

No es el momento de relajarse. Si se echa la vista atrás, está claro que España ha avanzado en el contrl del tabaquismo. Sin embargo, aún queda mucho por hacer. El consumo ha disminuido pero continúa siendo alto, sobre todo entre los jóvenes. Además, la Ley del Tabaco permite, entre otras cosas, que se pueda fumar en la mayoría de los bares y restaurantes. Por todo ello, los expertos piden que se refuerce el texto legal para cumplir con el principal objetivo: cuidar la salud de los ciudadanos
MARÍA SAINZ

En la calle pasando frío, mientras comen o cómodamente sentados en un bar. Uno de cada cuatro españoles mayores de 16 años sigue fumando, según los datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2006. Aunque este 25% todavía es considerablemente alto, supone un paso adelante en la batalla contra el tabaco; sobre todo si tenemos en cuenta el 40% registrado hace 20 años. La ley del tabaco, que ahora celebra su segundo aniversario, mucho tiene que ver con la disminución en la prevalencia del citado hábito. De hecho, según un estudio realizado por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), en los dos últimos años un millón de españoles ha abandonado su adicción al pitillo.

Si bien es cierto que la normativa se ha apuntado varias victorias, también lo es que peca de excesiva autoestima al infravalorar algunos de sus fallos más graves. Unos errores de contenido y de aplicación que la debilitan como herramienta para proteger la salud y que las organizaciones antitabaco no dudan en subrayar. «La ley ha supuesto un gran paso pero no ha sido todo lo satisfactoria que se podía esperar», declara María Ángeles Planchuelo, presidenta del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT).

CARENCIAS

Con el inicio del año y las elecciones a la vuelta de la esquina, los activistas antitabaco se están poniendo en contacto con los partidos políticos para llamar la atención sobre los puntos flacos del texto legal. Para 2008, piden tres deseos: que se prohiba el consumo de tabaco en todos los lugares públicos, sin excepciones por metros cuadrados de superficie; que el tabaco sea más caro y que se financien los tratamientos farmacológicos y psicológicos, que puedan ayudar en el abandono del consumo.

Los expertos reclaman la total ausencia del humo del tabaco en los lugares públicos por dos motivos básicos. El primero de ellos guarda relación con la salud de los consumidores, fumadores involuntarios y camareros. «El tabaquismo pasivo es la tercera causa de enfermedad y mortalidad evitable. En España, 5.000 personas mueren al año por este motivo», apunta Juan Antonio Riesco, coordinador del Área de Tabaquismo de la SEPAR. La razón principal por la que los hosteleros deciden permitir el consumo de tabaco en los locales tiene que ver con el miedo a perder clientela. Sin embargo, según señala la presidenta del CNPT: «La verdad es que se pueden ganar clientes y puestos de trabajo».

CONTAMINACIÓN

«Los locales en los que se puede fumar presentan una contaminación por partículas finas unas 30 veces mayor que en la calle», asegura la experta.

La segunda razón para vetar el uso de este producto en todos los bares y restaurantes se relaciona con la concienciación social, que resulta esencial para modificar una conducta establecida como es el fumar. En este sentido, Planchuelo insiste en que la percepción del éxito de la ley aumentaría si los locales estuvieran limpios de humo, algo que, a su vez, ayudaría a modificar la mentalidad de los ciudadanos al respecto. Por eso, propone que se informe más sobre las iniciativas para abolir la presencia del contaminante y la razón por las cuales se ponen en marcha. Esta desinformación es otro de los puntos débiles que impiden maximizar la eficacia de la ley.

La mayoría de especialistas coincide en que la subida del precio es 'la gran medida' si se desea disminuir drásticamente el consumo, sobre todo entre los más jóvenes. «Hicimos un estudio de la fiscalidad del tabaco y, de 1997 a 2007, el precio real -adaptado a los salarios y el nivel de vida- sólo ha subido 15 céntimos», explica Planchuelo. Ella misma pide que no sólo se aumente el precio sino que también se retire del cómputo del IPC. De esta misma opinión es Juan Antonio Riesco, de la SEPAR, que aboga por que «los impuestos derivados de la venta de cigarrillos reviertan en el diagnóstico y el tratamiento».

VIGILANCIA

Según este neumólogo, un 70% de los ciudadanos cumple con la normativa. Una cifra que, como contrapunto, casi coincide con la del «sector administrativo y empresarial, que se acoge a los vacíos legales». La vigilancia del cumplimiento se torna fundamental. «Hay que regular lo legislado [...] Estimamos que en los dos años de ley sólo se han realizado 30.000 inspecciones y se han abierto 1.000 expedientes sancionadores. Es importante corregir esas laxitudes al principio porque si no irán aumentando y será más difícil», apuntan desde el CNPT.

El mayor control de la publicidad o de las ayudas a los agricultores también están pendientes. «Queda mucho por hacer. Por ejemplo, no parece que la ley haya tenido mucho impacto entre los más jóvenes», finaliza Riesco. «No será un camino de rosas pero es necesario hacerlo», sentencia Planchuelo.

CÓMO DEJAR DE FUMAR

Es uno de los principales objetivos de la ley: conseguir que los fumadores abandonen un hábito que está mermando su salud y la de los que les rodean. A la hora de dejar de fumar, pida ayuda a un profesional de la salud y no acuda a terapias que no estén científicamente probadas. El médico realizará un diagnóstico de su caso y determinará un tipo de tratamiento. Lo más habitual es combinar la terapia farmacológica (chicles y parches de nicotina, bupropion o vareniclina) y la psicológica. Si el apoyo es el adecuado, la tasa de éxito puede rondar el 50%. Una cifra elevada en comparación con los que lo logran sin ningún tipo de ayuda: apenas entre un 5% y un 8%. «No se desanime. Fumar es un proceso en el que no siempre se consigue dejarlo a la primera. Hay que intentarlo con seriedad y siempre se puede aprender de los fallos para no cometerlos en el siguiente intento», sugiere María Ángeles Planchuelo, presidenta del CNPT.

DEBERES AUTONÓMICOS

El Ministerio de Sanidad ha recurrido, desde 2005, cinco decretos autonómicos que, a su juicio, rebajaban el contenido de la ley del tabaco. Una falta de entendimiento que muchos empresarios han puesto como excusa para saltarse determinados contenidos. La Rioja deberá retirar seis artículos de su texto legal, tal y como ha dictado el Tribunal Superior Autonómico, mientras que Madrid, Comunidad Valenciana,Castilla yLeón y Baleares esperan una resolución judicial. Por otro lado, a finales del pasado mes de octubre, Sanidad decidió suspender las subvenciones con las que contaban estas cinco comunidades para adoptar la norma. Según el Ministerio, «es contradictorio que reciban ayudas para desarrollar una ley que no aplican». En opinión de Juan Antonio Riesco, neumólogo de la SEPAR, «ha faltado consenso por parte de las administraciones [...] Se ha recortado el presupuesto y es algo que, si se interpreta como una represalia, a quien realmente está castigando es al propio ciudadano».

PUNTOS CRÍTICOS

espacios públicos sin humo. Con la actual ley, todavía se puede fumar en la mayor parte de los bares y restaurantes. La prohibición parcial descuida la salud de clientes, mayores y menores de edad, y trabajadores. Por eso, ya son varios los países que han optado por el veto total.

mayor precio. España continúa siendo conocida como el estanco de Europa, tal y como refleja el que el 40% de las ventas de tabaco corresponda a turistas y visitantes. Pero, el bajo precio del tabaco no sólo atrae a los extranjeros sino también a los fumadores más jóvenes.

tratamientos financiados. Como cualquier otra enfermedad, los especialistas en tabaquismo reclaman que los fumadores que deseen abandonar su adicción al pitillo puedan recibir terapia farmacológica y psicológica sin importar su nivel adquisitivo.

Sustancias nocivas en el tabaco

Sustancias nocivas en el tabaco

http://www.elpais.com/graficos/sociedad/Sustancias/nocivas/tabaco/elpepusoc/20071019elpepusoc_1/Ges/

Enfermedades provocadas por el tabaco

Enfermedades provocadas por el tabaco

Cada año, más de 50.000 personas mueren prematuramente debido al consumo de tabaco.

http://www.elpais.com/graficos/sociedad/Enfermedades/provocadas/tabaco/elpepusoc/20060111elpepusoc_1/Ges/

Sanidad da un aprobado justo a bares y restaurantes respecto a la ley antitabaco

HERALDO.es Edición del día 29-12-2007

TABACO

Sanidad da un aprobado justo a bares y restaurantes respecto a la ley antitabacoEn el segundo año desde la implantación de la Ley, el ministerio ha destacado su cumplimiento en espacios de trabajo y transportes públicos. Se estima que en torno a un millón de personas ha conseguido dejar de fumar en este periodo.
http://www.heraldo.es/heraldo.html?noticia=2168941

EFE. Madrid Sanidad otorga un sobresaliente a los espacios de trabajo y transportes públicos, y un aprobado justo a los bares y restaurantes respecto a la aplicación de la Ley del Tabaco, que, en su segundo cumpleaños, sigue sin aplicarse por igual en todas las Comunidades Autónomas. "La ley, además de haber contribuido a disminuir el consumo de tabaco, ha conseguido que hayamos ganado espacios sin humo en lugares de trabajo, transporte público y edificios de carácter público", ha explicado el secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos.

Distingue en este balance, a los dos años de la entrada en vigor de la ley, el ámbito de la hostelería, en el que "aunque el cumplimiento no es tan satisfactorio, cada vez se encuentran más restaurantes con el cartel de libre de humo, y aquí hay todavía camino que conseguir".

Se estima que en torno a un millón de personas ha conseguido dejar de fumar en este periodo y que el consumo de este producto se ha reducido un 10 por ciento. "Aunque sólo sea por el número de personas que han dejado de fumar la ley ha merecido la pena", señala el responsable de Sanidad, quien ha destacado también la reducción del consumo "de todo tipo de sustancias" en los menores.

El balance para Sanidad es "satisfactorio en espacios de trabajo, transporte y edificios oficiales, pero donde hay alguna diferencia tiene que ver con el desarrollo normativo de establecimientos hosteleros" situados en comunidades como Madrid, Castilla y León, Comunidad Valenciana y La Rioja "que han hecho una lectura más suave", pero que "tendrá que ser corregido".

Sanidad libra la batalla con las comunidades del PP donde no se aplica plenamente la Ley del Tabaco en los tribunales, porque "lo que no se puede hacer desde ninguna Comunidad Autónoma es rebajar la aplicación" de la norma, advierte. "Ha sido una modificación a la baja, que no ha mirado el conjunto de los derechos de los ciudadanos, sino que lo han hecho gobiernos por buscar algún enfrentamiento" con la administración central y siendo "más sensibles" con la industria tabaquera.

Ensombrecida por la hostelería

El balance es diferente para el Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo, del que forman parte más de 40 asociaciones del sector sanitario implicadas en la lucha contra la nicotina, que considera necesario una nueva ley. "La ley ha funcionado en los centros de trabajo porque era muy clara: no se puede fumar en este recinto. Por eso pedimos que todos los lugares públicos sean espacios sin humo", señala el portavoz del Comité, Rodrigo Córdoba, quien opina que "no es coherente que en unos lugares se permita y en otros no, porque eso genera un incumplimiento generalizado de la ley".

En este sentido asegura que aunque la nueva norma "ha tenido muchos logros importantes, la percepción de esos logros ha quedado ensombrecida entre la población por el escaso cumplimiento en sectores de mucha visibilidad como la hostelería".

"Hubo una cierta ingenuidad colectiva pensando que casi la mayoría de los establecimientos pequeños se declararían sin humo, y si no hay una regulación que obligue se ha demostrado que la autorregulación no funciona en la hostelería", añade. Por eso, desde el Comité se plantea "que no merece la pena seguir insistiendo en que se cumpla ley, sino hacer una ley nueva, porque con ésta nos metemos en un debate jurídico de recursos que no conduce a ninguna parte".

Financiación de los tratamientos

Aprovechando la nueva regulación, propone que se incluya la financiación de los tratamientos para dejar de fumar y que se cree una "red sanitaria más potente", con profesionales dedicados a las patologías derivadas del consumo de tabaco. Además, desde este organismo, se apuesta por subir el precio del tabaco, ya que explica que "el esfuerzo económico que tiene que hacer un adolescente para adquirirlo es igual que hace diez años".

Desde el Ministerio los planes de futuro van encaminados a pedir a las Comunidades Autónomas que "hagan esfuerzos" en relación con las inspecciones y la imposición de sanciones por el incumplimiento de la ley y a firmar con ellas acuerdos que permitan la vigilancia de su cumplimiento.

Las cifra de ventas se han reducido, aunque desde el Ministerio se valora como "un indicador indirecto" porque algunas de esas ventas son para consumo fuera de España. Sí será clave, explica Martínez Olmo, cuando en un periodo de entre 4 a 8 años se vea en la evolución de las personas que han dejado de fumar si se han reducido "las patologías asociadas al consumo de tabaco".

http://usuarios.lycos.es/JCarlosG/

Francia prohíbe fumar en bares, pubs y restaurantes

HERALDO.es Edición del día 29-12-2007
http://www.heraldo.es/heraldo.html?noticia=216851



TABAQUISMO
Francia prohíbe fumar en bares, pubs y restaurantes desde el 1 de enero
Los empresarios de hostelería que hagan caso omiso de la nueva legislación se exponen a una multa de hasta 750 euros.


EUROPA PRESS. Paris Francia se une a la cruzada antitabaco. A partir del día 1 de enero de 2008 estará prohibido fumar en restaurantes, bares, pubs y discotecas de toda Francia, al aplicarse a los lugares de ocio la ley que ya impedía fumar en los centros de trabajo, tanto públicos como privados, desde el pasado 1 de febrero.

Los espacios de ocio gozaron de una prórroga de 11 meses que se acaba con el año y que obligará a los más de 14 millones de fumadores que hay en el país vecino a plantearse el propósito más repetido del Año Nuevo: dejar de fumar. Así pues, los únicos espacios de libertad para los franceses adictos al tabaco serán en breve la calle y el domicilio privado.

Bares, restaurantes, casinos, discotecas y salones donde se fuma narguile, pipa de agua típica de Asia y Oriente Próximo cuyo uso está muy extendido en Francia, tendrán que instalar fumaderos cerrados si quieren respetar la ley. La superficie de estos espacios, herméticos y con extractores de aire, no debe ser superior a los 35 metros cuadrados o el 20% de la superfice total del establecimiento.

Para garantizar el cumplimiento de la ley se contemplan multas disuasorias que van desde los 68 euros para el fumador al que se sorprenda en flagrante delito a los 135 euros que tendrá que abonar el dueño de un local en el que se fume.

Es más, éste puede llegar a pagar hasta 750 euros si "favorece conscientemente el tabaquismo de su clientela colocando ceniceros en las mesas", según reza el decreto del Ministerio de Sanidad.

Su titular, la ministra, Roselyne Bachelot, recuerda que, si bien corresponde a policías, gendarmes e inspectores de trabajo la labor represora, el propietario del establecimiento será el "garante" del respeto a la ley.


Efectos limitados

Para el neumólogo y presidente de la Oficina francesa de Prevención del Tabaquismo (OFT), Bertrand Dautzenberg, la prohibición protegerá sobre todo a los no fumadores y tendrá un efecto limitado en los fumadores, porque durante los 11 meses transcurridos desde la aplicación de la primera parte de la ley en los espacios de trabajo el impacto en el número de fumadores que han dejado el tabaco ha sido "débil".

En todo caso, el experto considera que una de cada cuatro personas que decide dejar el cigarrillo lo conseguirá al cabo de un año, a pesar de que haya recaídas. Y recuerda que, a pesar de las dificultades, el mal humor o los kilos de más, los efectos positivos de abandonar el tabaco son inmediatos: el riesgo de infarto disminuye rápidamente y al cabo de 15 días se recupera el verdadero sabor de los alimentos y la piel se vuelve más suave.

Para ayudar a los que quieran tener éxito en su empeño por dejar de fumar proliferan en Francia desde hace meses todo tipo de consejos, testimonios y debates en medios de comunicación e, incluso, en mutuas sanitarias.

Por ejemplo, la segunda mutua gala, Mutuelle Générale, ha editado un cederrón y un programa en Internet elaborado por especialistas de la Oficina francesa de prevención del tabaquismo, accesible durante todo el mes de enero incluso para los no asociados a la mutua.

El programa describe los efectos nocivos del tabaco y las ventajas de su abandono. A continuación hace un recorrido interactivo por las motivaciones del usuario y establece junto al interesado un perfil tipo entre los 19 perfiles posibles de fumador diferentes, así como el programa a seguir.

Luego, el candidato a no fumador recibe diariamente un e-mail animándole o recordándole alguna tarea y así se va haciendo su seguimiento, paso a paso, durante tres meses.

http://usuarios.lycos.es/JCarlosG/